У фільмах ви могли бачити, як люди в стані алкогольного сп’яніння впадають у дивний стан, при якому їм ввижаються чорти та інші страшні персонажі. Зазвичай це викликає сміх, адже це просто «білочка» або «білка від алкоголю» — так цей стан називають у побуті. Але насправді алкогольний делірій, або біла гарячка, — це тяжкий стан, що виникає при різкому припиненні вживання алкоголю після тривалого запою. Йдеться не про сильне сп’яніння, а про небезпечне психічне і соматичне порушення: людина втрачає зв’язок з реальністю, у неї можуть з’являтися галюцинації і сплутаність свідомості. Такий стан часто виникає на фоні запійного пияцтва, коли потрібне термінове втручання, наприклад, виведення із запою.
Розвиток марення є продовженням абстинентного синдрому, більш відомого як ломка. У таких випадках необхідна невідкладна допомога у вигляді виведення із запою і подальшого лікування алкогольної залежності. Подібні стани нерідко призводять до того, що людині потрібна детоксикація від алкоголю.
Починається біла гарячка після запою приблизно на третю добу, хоча іноді проходить і більше часу. На ранніх етапах стан можна сплутати зі звичайною абстиненцією, тому важливо знати, на які ознаки звертати увагу.
Ранні ознаки:
Приблизно через 3-4 дні після перших симптомів стан переходить у більш небезпечну стадію. З’являються:
Найчастіше героями галюцинацій є комахи, дрібні тварини, а також казкові персонажі – чорти, гноми, інопланетяни. «Білочка» характеризується також тактильними галюцинаціями. Тобто, у людини виникає відчуття, що на її тілі знаходяться комахи і вона постійно намагається їх прогнати.
«Голоси» в голові наказують залежному робити що-небудь або дражнять його. Він же починає з ними говорити, намагається відбиватися – тобто, повністю втрачає адекватність. Стан хворого різко змінюється – зараз він збуджений, хоче здійснити подвиг, а через кілька хвилин у поведінці з’являється агресія або, навпаки, повний спокій.
Алкогольний психоз відступає в денний час доби. Людина стає контактною і навіть розповідає про те, що з нею відбувалося. Але вночі симптоми відновлюються, і повторюються ці цикли від трьох до п’яти днів.
Алкогольний делірій найчастіше виникає у людей з хронічним алкоголізмом ІІ або ІІI стадії, коли в їх організм різко перестає надходити спиртне. Передує цьому стану тривалий запій або щоденне вживання алкоголю протягом тижнів або місяців. Дуже рідко біла гарячка з’являється і в осіб, які не страждають на хронічний алкоголізм. Наприклад, якщо вони тривало вживали алкоголь у великих дозах або ж приймали сурогати.
Інші причини білої гарячки у алкоголіка – це перенесені в минулому травми голови і хвороби ЦНС. Також помічено, що якщо людина вже одного разу була в такому стані, то навіть при вживанні невеликої кількості спиртного ситуація може повторитися. У таких випадках лікарі часто фіксують додаткові ускладнення, включаючи алкогольну амнезію.
Біла гарячка майже ніколи не виникає на піку сп’яніння. Стан розвивається саме тоді, коли людина припиняє або різко скорочує вживання алкоголю після тривалого запою — зазвичай на другу-третю добу тверезості, а іноді і пізніше.
Ризик вищий, якщо запій був довгим, організм виснажений, присутнє зневоднення, безсоння або супутні захворювання — особливо якщо раніше вже траплялися епізоди делірію. Чим більше таких епізодів у минулому, тим вища ймовірність повторення навіть при відносно невеликій дозі алкоголю.
Перші тривожні ознаки того, що наближається «білочка» після запою: людина не може заснути, стає тривожною і підозрілою, у неї посилюється тремтіння і пітливість, вона лякається без явної причини. Якщо на цьому фоні з’являються хоча б одиничні галюцинації — чує або бачить те, чого немає, — чекати «до ранку» не можна.
Щоб знизити ризик повторення білої гарячки після наступних запоїв, єдиний надійний шлях — не допускати самих запоїв, тобто проходити лікування алкогольної залежності, а не намагатися контролювати вживання самостійно.
Біла гарячка не вважається станом, який можна безпечно перетерпіти або перечекати. Іноді симптоми тимчасово слабшають — наприклад, вдень людина стає спокійнішою і контактнішою, — але це не означає, що делірій закінчився. Без допомоги стан може повернутися і посилитися: наростає сплутаність свідомості, з’являються або повторюються галюцинації, збудження, порушення сну, стрибки тиску, зневоднення, ризик отримати травму.
Неможливо передбачити, як саме буде розвиватися психоз у конкретної людини і чи не зашкодить вона собі в цьому стані. Тому сподіватися, що «білка» пройде сама, — ризикована самовпевненість, яка може призвести до непоправних наслідків.
Особливо небезпечно чекати, якщо людина не спить уже довгий час, бачить або чує те, чого немає, не орієнтується в місці і часі, поводиться агресивно або намагається кудись піти. У цих випадках рахунок може йти на години, і звертатися по медичну допомогу потрібно якомога швидше.
Складно передбачити, чим закінчиться стан алкогольного психозу у конкретної людини. Але існує три варіанти розвитку подій:
Якщо біла гарячка виникла вперше, а також хворому була надана своєчасна допомога, то є великі шанси на одужання.
Соматичні симптоми алкогольного психозу включають підвищення температури тіла до 40 градусів (гарячка), зневоднення, а в лабораторних показниках відзначається зростання рівня лейкоцитів, ШОЕ і азоту. За відсутності належного лікування такі порушення можуть призвести до летального наслідку. Але також у стані марення людина небезпечна сама для себе, тому вона може навіть вчинити самогубство.
Певний відсоток випадків делірію закінчується набуттям дефектів психічної сфери. Найчастіше зустрічаються – це амнестичний і органічний психосиндроми. Інші наслідки білої гарячки – порушення в роботі нирок, печінки і серця.
Навіть якщо гострий стан вдалося зняти без ускладнень, сама біла гарячка — сигнал, що залежність зайшла далеко. Без подальшого лікування алкоголізму ризик повторення делірію при наступному запої залишається високим, тому після стабілізації стану важливо почати комплексну терапію залежності, а не вважати питання закритим.
Якщо з’явилися перші ознаки білої гарячки, ми рекомендуємо якомога швидше звертатися до медичного закладу. Для лікування цього стану використовуються медикаменти, а також психотерапія, тому в домашніх умовах привести людину в нормальний стан не вийде.
Терапія включає такі пункти:
Чим раніше буде надана необхідна допомога, тим нижчий ризик розвитку ускладнень. У нашому центрі пацієнт знаходиться під постійним наглядом, тому не може завдати шкоди ні собі, ні оточуючим, а призначені препарати допомагають знизити ймовірність повторних галюцинацій.
У палаті, де знаходяться такі пацієнти, ми підтримуємо тишу і спокій. Вдень створюємо умови для неспання, а вночі — для комфортного сну. Відвідування близькими заохочується, хоча розмовляти з людиною в такому стані може бути складно. Ми рекомендуємо родичам говорити чітко, спокійно, давати достатньо часу на формулювання відповіді і не сперечатися.
Помітивши симптоми білої гарячки у близької людини, не можна зволікати. Можна викликати швидку допомогу, яка доставить пацієнта в психіатричне відділення, де ним займеться психіатр-нарколог. Також можна викликати лікаря додому, щоб він оцінив стан і прийняв рішення про подальші дії. Якщо є можливість, ми рекомендуємо привезти пацієнта в наш центр — тут його відразу оглянуть фахівці і підберуть необхідну допомогу.
Вдома, до приїзду лікаря, можна тільки знизити ризики — вилікувати алкогольний делірій самостійно не вийде. Що важливо зробити:
Якщо з’являються галюцинації, виражена агресія, сильна тривога, судоми або сплутаність свідомості — викликати швидку потрібно негайно, не чекаючи, що стан «сам пройде».
Даний матеріал має виключно ознайомлювальний характер. Для вирішення вашої проблеми ми настійно рекомендуємо проконсультуватися з лікарем.
Залишіть заявку і наш спеціаліст передзвонить вам, щоб відповісти на всі ваші запитання
Доставка пацієнта
Гарантія анонімності
Залишити відгук
Безкоштовна консультація фахівців по телефону цілодобово
Залишіть заявку і наш спеціаліст передзвонить вам, щоб відповісти на всі ваші запитання
Або зв'яжіться з нами у зручний спосіб
Контент на cторінці перевірено спеціалістом
Консультант-аддиктолог