В фильмах вы могли видеть, как люди в состоянии алкогольного опьянения впадают в странное состояние, при котором им мерещатся черти и другие страшные персонажи. Обычно это вызывает смех, ведь это просто «белочка» или «белка от алкоголя» — так это состояние называют в быту. Но на самом деле алкогольный делирий, или белая горячка, — это тяжелое состояние, возникающее при резком прекращении употребления алкоголя после длительного запоя. Речь идет не о сильном опьянении, а об опасном психическом и соматическом нарушении: человек теряет связь с реальностью, у него могут появляться галлюцинации и спутанность сознания. Такое состояние часто возникает на фоне запойного пьянства, когда требуется срочное вмешательство, например, вывод из запоя.
Развитие бреда является продолжением абстинентного синдрома, более известного как ломка. В таких случаях необходима неотложная помощь в виде вывода из запоя и последующего лечения алкогольной зависимости. Подобные состояния нередко приводят к тому, что человеку требуется детоксикация от алкоголя.
Начинается белая горячка после запоя примерно на третьи сутки, хотя иногда проходит и больше времени. На ранних этапах состояние можно спутать с обычной абстиненцией, поэтому важно знать, на какие признаки обращать внимание.
Ранние признаки:
Примерно через 3-4 дня после первых симптомов состояние переходит в более опасную стадию. Появляются:
Чаще всего героями галлюцинаций являются насекомые, мелкие животные, а также сказочные персонажи – черти, гномы, инопланетяне. «Белочка» характеризуется также тактильными галлюцинациями. То есть, у человека возникает ощущение, что на его теле находятся насекомые и он постоянно пытается их прогнать.
«Голоса» в голове приказывают зависимому делать что-либо или дразнят его. Он же начинает с ними говорить, пытается отбиваться – то есть, полностью теряет адекватность. Состояние больного резко меняется – сейчас он возбужден, хочет совершить подвиг, а через несколько минут в поведении появляется агрессия или, наоборот, полное спокойствие.
Алкогольный психоз отступает в дневное время суток. Человек становится контактным и даже рассказывает о том, что с ним происходило. Но ночью симптомы возобновляются, и повторяются эти циклы от трех до пяти дней.
Алкогольный делирий чаще всего возникает у людей с хроническим алкоголизмом ІІ или ІІI стадии, когда в их организм резко перестает поступать спиртное. Предшествует этому состоянию продолжительный запой или ежедневное употребление алкоголя в течении недель или месяцев. Очень редко белая горячка появляется и у лиц, не страдающих хроническим алкоголизмом. Например, если они длительно употребляли алкоголь в больших дозах или же принимали суррогаты.
Другие причины белой горячки у алкоголика – это перенесенные в прошлом травмы головы и болезни ЦНС. Также замечено, что если человек уже однажды был в таком состоянии, то даже при употреблении небольшого количества спиртного ситуация может повториться. В таких случаях врачи часто фиксируют дополнительные осложнения, включая алкогольную амнезию.
Белая горячка почти никогда не возникает на пике опьянения. Состояние развивается именно тогда, когда человек прекращает или резко сокращает употребление алкоголя после длительного запоя — обычно на вторые-третьи сутки трезвости, а иногда и позже.
Риск выше, если запой был долгим, организм истощен, присутствует обезвоживание, бессонница или сопутствующие заболевания — особенно если ранее уже случались эпизоды делирия. Чем больше таких эпизодов в прошлом, тем выше вероятность повторения даже при относительно небольшой дозе алкоголя.
Первые тревожные признаки того, что приближается «белочка» после запоя: человек не может уснуть, становится тревожным и подозрительным, у него усиливается дрожь и потливость, он пугается без явной причины. Если на этом фоне появляются хотя бы единичные галлюцинации — слышит или видит то, чего нет, — ждать «до утра» нельзя.
Чтобы снизить риск повторения белой горячки после следующих запоев, единственный надежный путь — не допускать самих запоев, то есть проходить лечение алкогольной зависимости, а не пытаться контролировать употребление самостоятельно.
Белая горячка не считается состоянием, которое можно безопасно перетерпеть или переждать. Иногда симптомы временно ослабевают — например, днем человек становится спокойнее и контактнее, — но это не означает, что делирий закончился. Без помощи состояние может вернуться и усилиться: нарастает спутанность сознания, появляются или повторяются галлюцинации, возбуждение, нарушения сна, скачки давления, обезвоживание, риск получить травму.
Невозможно предсказать, как именно будет развиваться психоз у конкретного человека и не навредит ли он себе в этом состоянии. Поэтому надеяться, что «белка» пройдет сама, — рискованная самоуверенность, которая может привести к непоправимым последствиям.
Особенно опасно ждать, если человек не спит уже долгое время, видит или слышит то, чего нет, не ориентируется в месте и времени, ведет себя агрессивно или пытается куда-то уйти. В этих случаях счет может идти на часы, и обращаться за медицинской помощью нужно как можно скорее.
Сложно предугадать, чем закончится состояние алкогольного психоза у конкретного человека. Но существует три варианта развития событий:
Если белая горячка возникла впервые, а также больному была оказана своевременная помощь, то есть большие шансы на выздоровление.
Соматические симптомы алкогольного психоза включают повышение температуры тела до 40 градусов (горячка), обезвоживание, а в лабораторных показателях отмечается рост уровня лейкоцитов, СОЭ и азота. При отсутствии должного лечения такие нарушения могут привести к летальному исходу. Но также в состоянии бреда человек опасен сам для себя, поэтому он может даже совершить самоубийство.
Определенный процент случаев делирия заканчивается приобретением дефектов психической сферы. Наиболее часто встречаемые – это амнестический и органический психосиндромы. Другие последствия белой горячки – нарушения в работе почек, печени и сердца.
Даже если острое состояние удалось снять без осложнений, сама белая горячка — сигнал, что зависимость зашла далеко. Без дальнейшего лечения алкоголизма риск повторения делирия при следующем запое остается высоким, поэтому после стабилизации состояния важно начать комплексную терапию зависимости, а не считать вопрос закрытым.
Если появились первые признаки белой горячки, мы рекомендуем как можно скорее обращаться в медицинское учреждение. Для лечения этого состояния используются медикаменты, а также психотерапия, поэтому в домашних условиях привести человека в нормальное состояние не получится.
Терапия включает следующие пункты:
Чем раньше будет оказана необходимая помощь, тем ниже риск развития осложнений. В нашем центре пациент находится под постоянным присмотром, поэтому не может нанести вред ни себе, ни окружающим, а назначенные препараты помогают снизить вероятность повторных галлюцинаций.
В палате, где находятся такие пациенты, мы поддерживаем тишину и покой. Днем создаем условия для бодрствования, а ночью — для комфортного сна. Посещение близкими поощряется, хотя разговаривать с человеком в таком состоянии может быть сложно. Мы рекомендуем родственникам говорить четко, спокойно, давать достаточно времени на формулирование ответа и не спорить.
или оставьте заявку
Заметив симптомы белой горячки у близкого человека, нельзя медлить. Можно вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в психиатрическое отделение, где им займется психиатр-нарколог. Также можно вызвать врача на дом, чтобы он оценил состояние и принял решение о дальнейших действиях. Если есть возможность, мы рекомендуем привезти пациента в наш центр — здесь его сразу осмотрят специалисты и подберут необходимую помощь.
Дома, до приезда врача, можно только снизить риски — вылечить алкогольный делирий самостоятельно не получится. Что важно сделать:
Если появляются галлюцинации, выраженная агрессия, сильная тревога, судороги или спутанность сознания — вызывать скорую нужно немедленно, не дожидаясь, что состояние «само пройдет».
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Оставьте заявку и наш специалист перезвонит вам, чтобы ответить на все ваши вопросы
Доставка пациента
Гарантия анонимности
Оставить отзыв
Бесплатная консультация спцециалистов по телефону круглосуточно
Оставьте заявку и наш специалист перезвонит вам, чтобы ответить на все ваши вопросы
Или свяжитесь с нами любим удобным способом
Контент на странице проверен специалистом
Консультант-аддиктолог